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FARMACIA VETERINARIA
La anemia en medicina veterinaria
TRATAMIENTO ESPECÍFI CO SEGÚN LA ETIOLOGÍA • Manejo de hemorragias . En casos de anemia secundaria a pérdida sanguí nea activa, es prioritario identificar y controlar la fuente de sangrado. Las hemorragias traumáticas pueden requerir intervención quirúrgica para lograr la hemostasia. En ulceraciones gastrointestinales, se utilizan inhibi dores de la secreción ácida (como los inhibidores de la bomba de protones o los antagonistas de los receptores H 2 ), junto con agentes protectores de la mucosa gástrica como el su cralfato y tratamientos dirigidos a la causa subyacente. En coagulopatías, la reposición de factores de coagulación mediante plasma u otros productos específicos será el tratamiento de elec ción (Hohenhaus, 2011; Kendall, 2024). • Tratamiento de enfermedades in fecciosas . Las anemias secundarias a infecciones hemotrópicas, como babesiosis, hemoplasmosis (antes hemobartonelosis) o ehrlichiosis, requieren tratamiento específico con antimicrobianos. Fármacos como la doxiciclina son empleados frente a infecciones por Ehrlichia spp ., mientras que el imidocarb dipropio nato se puede utilizar para tratar la babesiosis. En algunos casos, puede requerirse una combinación de agentes antimicrobianos y antipa rasitarios, ajustándose a la etiología identificada (Luccioni et al ., 2017). inmunomediadas, se requiere la supresión del sistema inmunitario para detener la destrucción eritro citaria. Estas formas suelen presen tar una limitada evolución clínica favorable y pueden requerir múltiples transfusiones antes de alcanzar una respuesta adecuada al tratamiento inmunosupresor. Los corticosteroi des (prednisona/prednisolona) son la primera línea terapéutica. En caso de que no respondan adecuadamente, se recurre a inmunosupresores como azatioprina, ciclosporina o micofeno lato de mofetilo (Gómez, 2017). En ca • Manejo de anemias inmunome diadas. En las anemias hemolíticas
Figura 4. Esquema general del tratamiento de las anemias en el que se distinguen las medidas de soporte general y los abordajes terapéuticos dependiendo de su etiología.
bina y favorecer la eritropoyesis. Asimismo, deben corregirse defi ciencias concomitantes de otros micronutrientes esenciales para la hematopoyesis, tales como cobala mina (vitamina B12), ácido fólico y cobre, cuando se identifiquen como factores contribuyentes (Grimes et al., 2015; Kendall, 2024). • Oxigenoterapia y fluidoterapia . En anemias graves asociadas a hipoxia tisular, la oxigenoterapia puede utilizarse de forma transitoria para mejorar la oxigenación sistémica. Cuando coexiste hipovolemia, la administración de soluciones crista loides o coloides resulta crucial para restaurar la perfusión tisular y esta bilizar al paciente desde el punto de vista hemodinámico (Kendall, 2024).
frecuente en animales domésticos. Otras complicaciones incluyen sepsis por sangre contaminada, hipocalce mia inducida por exceso de citrato y sobrecarga de volumen. Debido a estos riesgos, se han investigado sustitutos de los eritrocitos, como productos derivados de hemoglobina bovina, sin resultados completamente satisfac torios. El sustituto ideal debería ser capaz de transportar y liberar oxígeno de manera eficiente, ser no antigénico, tener una vida media prolongada en circulación y ser fácilmente producido a gran escala (Hohenhaus, 2011). • Suplementación con hierro y otros micronutrientes esenciales . En anemias ferropénicas, la suplemen tación con hierro ya sea por vía oral o parenteral, es fundamental para restaurar los niveles de hemoglo
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