PAM483

Gadopiclenol en resonancia magnética con contraste

MEDICAMENTOS EN ESPAÑA

Aspectos fisiopatológicos

La técnica de imagen por resonancia magnética (en adelante, IRM), es una técnica de diagnóstico que se basa en los principios de resonancia de los núcleos atómicos (por ello tam bién se la conoce como resonancia magnética nuclear), y que permite la producción de imágenes anatómicas tridimensionales detalladas sin el uso de radiación dañina. Se basa en una tecnología sofisticada que estimula y detecta el cambio en la dirección del eje de rotación de los protones (de los átomos de hidrógeno) que se encuentran en el agua que compone los tejidos vivos. De forma muy básica, la IRM emplea unos imanes muy potentes que ge neran un campo magnético que obli ga a los protones en el cuerpo del paciente a alinearse con este. Mien tras tanto, se aplica una corriente de radiofrecuencia excitatoria (en adelante, RF) cuya energía absorben los protones de hidrógeno, cambian do su estado energético de tal forma que giran de manera distinta a la inicial, en contra la fuerza del campo magnético. Cuando cesa la corriente, los sensores de la IRM son capaces de detectar la energía que liberan los protones al realinearse de nuevo

con el campo magnético (NIBIB, 2013).

Figura 1. Alineamiento de los protones al exponerse a un campo magnético Bo. Adaptado de (Pooley, 2005).

Específicamente, cuando los protones del organis mo son expuestos a los alrededores de un campo magnético fuerte (Bo), los campos magnéticos de estos protones se com binan para formar una red de magnetización . Esta red se sitúa en una dirección paralela al campo magnético principal que se conoce como dirección longi tudinal (Z) ( Figura 1 ). Adicionalmente, cuando

es la principal causa del contraste de las imágenes medidas en T1 . Así pues, T1 es un parámetro que se considera espe cífico de cada tejido. La definición del tiempo de relajación T1 es, por con senso, el tiempo que necesita la red de magnetización para alcanzar el 63 % de su valor final longitudinal tras recibir una corriente de RF de 90º que la rota al plano transversal ( Figura 2A ). Un ejemplo de la especificidad de este parámetro está en el sistema nervioso central, donde el líquido

los protones en esta disposición reci ben energía de una corriente de RF, la red rota, separándose de la dirección longitudinal y situándose en el plano transversal. En este momento, la magnetización longitudinal de la red magnética pasa a ser 0. Una vez la co rriente cesa, esta red tiende a volver a la dirección longitudinal debido a la fuerza del campo magnético. La velocidad a la que cada red de mag netización de un tejido vuelve al plano longitudinal es diferente y específica, y

Figura 2A. Esquema de tiempo de relajación lognitudinal (T1). Figura 2B. Esquema de tiempo de relajación transversal (T2). Adaptado de (Pooley, 2005). RF: radiofrecuencia; eje Z: eje de magnetización longitudinal; eje y: eje de magnetización transversal. .

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